ABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to analyze the beliefs of health care professionals about the benefits of patient involvement in care during hospitalization. Methods: a descriptive, exploratory, qualitative study was conducted with 87 health professionals from a teaching hospital. Semi-structured interviews were conducted between December 2019 and January 2020 - data was submitted to content analysis and interpreted in light of Rosenstock's Model of Beliefs in Health. Results: participants included nursing technicians, nurses, doctors, and other professionals. The categories "Professionals' beliefs about patient involvement in care", "Practices of patient involvement in care" and "Factors favoring patient involvement in hospital care" emerged. The perception of professionals revealed the influence of patient involvement in care outcomes and benefits for the safety of care. Final Considerations: involving the patient in care is associated with the healthcare professional's belief in the benefits of this practice for reducing incidents.
RESUMEN Objetivos: analizar creencias de profesionales sanitarios sobre beneficios del involucramiento del paciente en la atención durante la hospitalización. Métodos: estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, realizado con 87 profesionales sanitarios de un hospital de enseñanza. Realizada entrevista semiestructurada, entre diciembre de 2019 y enero de 2020 — datos sometidos al análisis de contenido e interpretados basados en el Modelo de Creencias en Salud de Rosenstock. Resultados: participaron técnicos de enfermería, enfermeros, médicos, entre otros profesionales. Emergieron las categorías "Creencias de profesionales sobre el involucramiento del paciente en la atención", "Prácticas de involucramiento del paciente en la atención" y "Factores favorables al involucramiento del paciente en la atención hospitalaria". Percepción de profesionales desveló influencia del involucramiento del paciente en desfechos asistenciales y beneficios para seguridad asistencial. Consideraciones Finales: involucrar al paciente en la atención está relacionado a creencia del profesional sanitario en los beneficios de esa práctica para la reducción de incidentes.
RESUMO Objetivos: analisar as crenças dos profissionais de saúde acerca dos benefícios do envolvimento do paciente na assistência durante a hospitalização. Métodos: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 87 profissionais de saúde de um hospital de ensino. Realizou se entrevista semiestruturada, entre dezembro de 2019 e janeiro de 2020 — dados submetidos à análise de conteúdo e interpretados à luz do Modelo de Crenças em Saúde de Rosenstock. Resultados: participaram técnicos de enfermagem, enfermeiros, médicos, dentre outros profissionais. Emergiram as categorias "Crenças dos profissionais sobre o envolvimento do paciente no cuidado", "Práticas de envolvimento do paciente no cuidado" e "Fatores favoráveis ao envolvimento do paciente no cuidado hospitalar". A percepção dos profissionais desvelou influência do envolvimento do paciente nos desfechos assistenciais e benefícios para a segurança assistencial. Considerações Finais: envolver o paciente no cuidado está associado à crença do profissional de saúde nos benefícios dessa prática para a redução de incidentes.
ABSTRACT
Objetivo: Analisar as estratégias utilizadas pelos profissionais da atenção primária à saúde para aplicação do aprendido em treinamento sobre segurança do paciente, no contexto da prática. Métodos: Estudo transversal, desenvolvido com 62 profissionais de saúde vinculados às unidades de atenção primária à saúde, cadastrados no Telessaúde Goiás e que participaram de um programa de treinamento sobre segurança do paciente. Os dados foram coletados em janeiro de 2015, via web. Utilizou-se a Escala de Estratégias de Aplicação do Aprendido, instrumento validado, autoaplicável. Realizada análise estatística descritiva. Resultados: Participaram enfermeiros, médicos, odontólogos e técnico de enfermagem. A percepção das variáveis analisadas foi considerada razoável, obtendo média entre 4,9 e 6,2 e mediana entre 5,0 e 7,0, de um total de 7,0 pontos. A aplicação do aprendido foi favorecida pela importância que os profissionais de saúde atribuem ao conteúdo ministrado e à admiração pelas pessoas que conseguem aplicar no trabalho o que aprendem em treinamentos. Conclusão: A aplicação do aprendido é uma estratégia que favorece a aprendizagem, deve ser ampliada por ações de apoio organizacional por parte da gestão, pensando no aumento da segurança do paciente no ambiente de prática e na busca de excelência no cuidado prestado na atenção primária à saúde. (AU)
Objective: To analyze the strategies used by primary healthcare professionals to apply what has been learned in training on patient safety in the context of practice. Methods: This is a cross-sectional study, developed with 62 healthcare professionals linked to primary healthcare units, registered with Telehealth Goiás and who participated in a training program on patient safety. Data were collected in January 2015, via the web. The Learning Application Strategies Scale was used, a validated and self-applicable instrument. Descriptive statistical analysis was performed. Results: Nurses, physicians, dentists and nursing technicians participated. The perception of the analyzed variables was considered reasonable, with a mean between 4.9 and 6.2 and a median between 5.0 and 7.0 out of a total of 7.0 points. The application of what has been learned was favored by the importance that healthcare professionals attach to the content taught and the admiration for people who manage to apply what they learn in training at work. Conclusion: The application of what has been learned is a strategy that favors learning and must be expanded by organizational support actions by management, thinking about increasing patient safety in the practice environment and seeking excellence in the care provided in primary healthcare. (AU)
Objetivo: Analizar las estrategias utilizadas por los profesionales de la atención primaria de salud para aplicar lo aprendido en la formación en seguridad del paciente en el contexto de la práctica. Métodos: Estudio transversal, desarrollado con 62 profesionales de la salud vinculados a unidades de atención primaria, registrados en Telesalud Goiás y que participaron en un programa de formación en seguridad del paciente. Los datos se recopilaron en enero de 2015 a través de la web. Se utilizó la Escala de Estrategias de Aplicación de Aprendizaje, un instrumento validado y autoaplicable. Se realizó análisis estadístico descriptivo. Resultados: Participaron enfermeras, médicos, dentistas y técnicos de enfermería. La percepción de las variables analizadas se consideró razonable, con una media entre 4,9 y 6,2 y una mediana entre 5,0 y 7,0, de un total de 7,0 puntos. La aplicación de lo aprendido se vio favorecida por la importancia que los profesionales de la salud otorgan a los contenidos impartidos y la admiración por las personas que logran aplicar lo aprendido en la formación en el trabajo. Conclusión: La aplicación de lo aprendido es una estrategia que favorece el aprendizaje y debe ser ampliada con acciones de apoyo organizacional por parte de la gerencia, pensando en incrementar la seguridad del paciente en el ambiente de la práctica y buscando la excelencia en la atención brindada en la atención primaria de salud. (AU)
Subject(s)
Primary Health Care , Safety Management , Patient Safety , Inservice TrainingABSTRACT
ABSTRACT Objective: to verify the evidence of psychometric validity of the nursing professionals' belief assessment instrument in the patient safety training process in a hospital institution. Method: a quantitative study with a methodological design carried out in a teaching hospital in the Brazilian Midwest, from March to June 2018, with the participation of 369 nursing professionals. The instrument used was adapted from the scale already validated Beliefs in the Training System for health professionals. In this study, the adapted instrument was subjected to verification of psychometric properties through assessment of internal consistency and confirmatory factor analysis. Results: the scale's adapted version was composed of 30 items distributed in three factors: 1 - Beliefs about the contribution of training to individuals and organization; 2 - Beliefs about the training needs assessment process; 3 - Beliefs about results and the training process. The scale showed a satisfactory psychometric index with good adjustment indexes (CFI=0.92 and RMSEA=0.05 and SRMR=0.07), Cronbach's and Mc Donald's alpha above 0.86 and significant factor loads of 0.62 to 0.80. Conclusion: the instrument presented adequate psychometric properties in the studied group, which can be reproduced in other institutions and contribute to diagnosis of the dimensions that influence the success of patient safety training, ensuring more assertive decision making to promote better quality results nursing care.
RESUMEN Objetivo: verificar la evidencia de validez psicométrica del instrumento de evaluación de creencias de los profesionales de enfermería en el proceso de formación en seguridad del paciente en una institución hospitalaria. Método: un estudio cuantitativo con diseño metodológico, realizado en un hospital docente del medio oeste brasileño, de marzo a junio de 2018, con la participación de 369 profesionales de enfermería. El instrumento utilizado fue adaptado de la escala, ya validada, Creencias en el Sistema de Formación (Crenças no Sistema de Treinamentos) para profesionales de la salud. En este estudio, el instrumento adaptado fue sometido a verificación de propiedades psicométricas mediante evaluación de consistencia interna y análisis factorial confirmatorio. Resultados: la versión adaptada de la escala estuvo compuesta por 30 ítems distribuidos en tres factores: 1 - Creencias sobre el aporte de la formación al individuo y la organización; 2 - Creencias sobre el proceso de evaluación de las necesidades de formación; y 3 - Creencias sobre los resultados y el proceso de formación. La escala mostró un índice psicométrico satisfactorio con buenos índices de ajuste. (CFI=0.92 y RMSEA=0.05 y SRMR=0.07), alfa de Cronbach y Mc Donald por encima de 0.86 y cargas factoriales significativas, de 0.62 a 0.80. Conclusión: el instrumento presentó adecuadas propiedades psicométricas en el grupo estudiado, las cuales pueden ser reproducidas en otras instituciones y, así, contribuir al diagnóstico de las dimensiones que influyen en el éxito de la formación en seguridad del paciente, asegurando una toma de decisiones más asertiva para promover resultados de mejor calidad cuidado de enfermera.
RESUMO Objetivo: verificar as evidências de validade psicométrica do instrumento de avaliação de crenças dos profissionais de enfermagem no processo de treinamento para segurança do paciente, em uma instituição hospitalar. Método: estudo de natureza quantitativa com desenho metodológico, realizado em um hospital de ensino do centro-oeste brasileiro, no período de março a junho de 2018, com a participação de 369 profissionais da enfermagem. O instrumento utilizado foi adaptado daescala, já validada, Crenças no Sistema de Treinamentos para profissionais da saúde. Neste estudo, o instrumento adaptado foi submetido à verificação das propriedades psicométricas por meio de avaliação da consistência interna e análise fatorial confirmatória. Resultados: a versão adaptada da escala foi composta de 30 itens distribuídos em três fatores: 1 - Crenças sobre a contribuição do treinamento para o indivíduo e a organização; 2 - Crenças sobre o processo de levantamento de necessidades do treinamento; e 3 - Crenças sobre resultados e o processo de treinamento. A escala demonstrou índice psicométrico satisfatório com bons índices de ajuste (CFI=0,92 e RMSEA=0,05 e SRMR=0,07), alfa de Cronbach e Mc Donald acima de 0,86 e cargas fatoriais significativas, de 0,62 a 0,80. Conclusão: o instrumento apresentou adequadas propriedades psicométricas no grupo estudado, podendo ser reproduzido em outras instituições e, assim, contribuir para o diagnóstico das dimensões que influenciam o sucesso dos treinamentos em segurança do paciente, assegurando tomada de decisões mais assertivas para promoção de melhores resultados na qualidade assistencial da enfermagem.
Subject(s)
Humans , Nursing , Culture , Patient Safety , Hospitals , Inservice TrainingABSTRACT
Objetivo: Estudo com objetivo de descrever os principais problemas relacionados aÌ segurança do paciente e as propostas implantadas para sua superaçaÌo em serviços hospitalares de urgeÌncia. MeÌtodo: Foi desenvolvido por meio da anaÌlise documental de quatro projetos gerenciais elaborados por liÌderes de instituiçoÌes hospitalares de uma capital brasileira, como produto de um processo formativo de um programa de EducaçaÌo Permanente em SauÌde. Resultados: Foram elencados problemas, como falhas no atendimento aÌs metas de segurança do paciente, insuficieÌncia de recursos fiÌsicos, materiais e de pessoal, auseÌncia de gestaÌo de leitos e de risco, que resultavam em superlotaçaÌo. A maioria das propostas de superaçaÌo estavam relacionadas aos processos de trabalho. ConclusaÌo: A descriçaÌo de problemas estruturais, de processo e resultados comuns aos hospitais, bem como açoÌes de melhoria, pode colaborar para a construçaÌo de diretrizes imprescindiÌveis aÌ segurança do paciente.
Objective: Study with the objective of describing the main problems related to the patient's safety and the proposals implemented to overcome them in emergency hospital services. Method: It was developed by documental analysis of four managerial projects elaborated by leaders of hospital institutions in a Brazilian capital, as a product of a formative process of a Permanent Health Education program. Results: Problems were listed, such as failure to meet patient safety goals, insufficient physical, material and personnel resources, lack of bed management and risk, which resulted in overcrowding. Most of the proposals for overcoming were related to the work processes. Conclusion: The description of structural problems, process and results common to hospitals, as well as improvement actions can contribute to the construction of guidelines essential to patient safety.
Subject(s)
Safety Management , Education, Nursing, Continuing , Practice ManagementABSTRACT
Objetivo analisar os riscos e ocorrências de eventos adversos em pacientes hospitalizados na perspectiva de enfermeiros. Métodos estudo de corte transversal, desenvolvido com 41 enfermeiros assistenciais. Utilizou-se instrumento autoaplicável intitulado Eventos Adversos Associados às Práticas de Enfermagem validado em Portugal e adaptado à realidade brasileira. Resultados a quantidade de vínculos empregatícios (p=0,019) e a carga horária semanal (p=0,002) se mostraram potencializadores de falhas nos cuidados assistenciais. Houve correlação positiva entre lesões por pressão e quedas (p<0,001), erros de medicamentos e lesões por pressão (p=0,004) e infecções relacionadas à assistência à saúde e erros de medicamentos (p=0,006). Conclusão a análise evidenciou que a ocorrência de eventos adversos nos cuidados assistenciais como lesões por pressão e infecções relacionadas à assistência à saúde foram as mais frequentes na percepção de enfermeiros. Dos domínios explorados, erros de medicamentos apontou entre os resultados com menor incidência.
Objective to analyze the risks and occurrences of adverse events in hospitalized patients from the perspective of nurses. Methods cross-sectional study, developed with 41 nurses. We used a self-administered instrument titled Adverse Events Associated with Nursing Practices validated in Portugal and adapted to the Brazilian reality. Results the amount of employment bonds (p=0.019) and weekly workload (p=0.002) foster failures in care assistance. There was a positive correlation between pressure and falls injuries (p<0.001), medication errors and pressure injuries (p=0.004) and infections related to health care and medication errors (p=0.006). Conclusion the analysis showed that the occurrence of adverse events in care such as pressure injuries and infections related to health care were the most frequent in the perception of nurses. Drug errors had the lowest incidence among the results of the explored domains.